Voorwoord van de wethouder

Nieuwe werkwijze “De Kanteling” behartigt belangen van de cliënt optimaal

 

De Wet maatschappelijke ondersteuning (de Wmo) is een wet die als doel heeft dat iedereen moet kunnen meedoen in de samenleving.  De wet is ontwikkeld om op een andere manier te kijken naar de ondersteuning van mensen met een beperking. De huidige werkwijze van “verzorgd worden” moet verschuiven naar “cliënten praten mee over de gewenste oplossing voor hun probleem”. Zij ontvangen daarbij ondersteuning om te kunnen meedoen. Deze verschuiving in de werkwijze wordt door de gemeente gestimuleerd binnen het project “De Kanteling”.

Om ervoor te zorgen dat deze verschuiving gaat plaatsvinden is het belangrijk dat alle organisaties die in Hof van Twente zorg verlenen aan mensen gaan samenwerken. Er moet samen met deze organisaties gewerkt worden aan een gezamenlijke methode om de vragen van cliënten helder in beeld te brengen. Daarbij wordt niet uitsluitend gekeken naar het verzoek dat de cliënt indient (bijv. een vraag hulp in het huishouden). De situatie en de behoeften van de patient worden zo volledig mogelijk in beeld gebracht. Vervolgens wordt bekeken hoe de oplossing zo optimaal mogelijk kan zijn, rekening houdend met de eigen inbreng en wens van de client.

We vroegen wethouder Coby Titshof hoe de situatie er idealiter uit gaat zien als “de Kanteling” is gerealiseerd.

Wethouder Titshof: “Zowel de gemeente als de professionele zorginstellingen zijn nu vaak nog geneigd in afgebakende hokjes te denken. Zorgverleners nemen de vraag die hun wordt gesteld in behandeling en daar blijft het bij. Het zou veel vanzelfsprekender zijn als samen met de cliënt wordt gekeken welke hulp hij echt nodig heeft, wat hij zelf kan doen om zijn eigen situatie te verbeteren en wat de gemeente en/of de zorginstellingen daaraan toe kunnen voegen.”

Als voorbeeld noemt de wethouder een cliënt die een vervoerspas komt aanvragen. De medewerkers van de publieksbalie zouden bij zo’n aanvraag moeten kijken of de vervoerspas het probleem van de cliënt voldoende oplost, of dat er meer nodig is. Hiermee plaats je de vraag in een breder perspectief. Wanneer degene die de vraag aanneemt meteen doorvraagt zou dit een ander pakket aan mogelijkheden kunnen opleveren voor de cliënt. Er worden oplossingen gezocht die beter passen bij de situatie van de cliënt. Vaak wordt de eigen kracht van de cliënt te weinig op waarde geschat.

Stel dat de cliënt vraagt om voorzieningen die nog niet in het pakket van de gemeente en/of de zorgaanbieders zitten?

Coby Titshof: “ De Kanteling biedt juist alternatieven voor “kan niet”. Samen met de cliënt wordt gezocht naar een zo optimaal mogelijke oplossing van het probleem. Voorzieningen die vaak worden gevraagd maar die er nog niet zijn, kunnen gezamenlijk worden gerealiseerd. De Kanteling kan daarnaast ook een verschuiving of ombuiging in de (subsidiëring van) zorgvoorzieningen met zich meebrengen. Als van een bepaalde voorziening niet of onvoldoende gebruik wordt gemaakt, is die voorziening niet heilig. Het aanbod moet passen bij de vraag. Bepaalde voorzieningen worden misschien anders, maar het totaal wordt daarvan zeker niet slechter.

Hoe wordt “de Kanteling” in de praktijk gebracht?

De wethouder: “Voordat aanpassingen aangebracht kunnen worden moet natuurlijk eerst duidelijk worden wat er dan anders zou moeten. Er zijn, naast de gemeente, meerdere organisaties die zorg aanbieden. Niet alleen de gemeente gaat anders naar de vraag kijken. De gemeente gaat ook de professionele zorgorganisaties vragen dat te doen.

In Hof van Twente wordt al heel veel samengewerkt tussen organisaties onderling en met vrijwilligers. Dit is nu al de kracht van Hof van Twente. Samenwerken wordt in de toekomst nog van groter belang.

De gemeente en de professionele organisaties zullen samen op zoek gaan naar de meest passende oplossingen voor de cliënt. Daarbij is het van belang dat de cliënt zelf ook datgene doet wat binnen zijn mogelijkheden ligt. Bovendien is het belangrijk dat alle organisaties die zorg bieden aan cliënten de nieuwe werkwijze gaan toepassen.

Coby Titshof wijst erop dat de rijksoverheid steeds meer toegaat naar participatiewetgeving. Ook in die wetten staat dat de gemeente moet kijken wat de inwoners zelf willen. De gemeente Hof van Twente loopt hierin redelijk voorop. Ook binnen het gebiedsgericht werken wordt samengewerkt met de inwoners. Voor De Kanteling is Hof van Twente één van de drie proefgemeenten. De ervaringen die Hof van Twente opdoet kunnen ter beschikking worden gesteld aan andere gemeenten en organisaties.

De indruk zou kunnen ontstaan dat de gemeente de mensen nu zelf op zoek stuurt naar oplossingen ?

Coby: “Het gaat erom dat de cliënten samen met de medewerkers van de gemeente zoeken naar een passende oplossing voor hun probleem. De nadruk ligt daarbij vooral op het woord “passend”. Wat – in gelijke situaties – voor de ene cliënt een oplossing is, hoeft dat voor de ander juist helemaal niet te zijn. “De Kanteling” is dan ook absoluut geen bezuiniging, maar een andere manier van werken, veel meer gericht op de cliënt.

Wat de gemeente aanbiedt moet passend zijn bij de wensen van de cliënten. Het moet ook niet nodig zijn om 10 A4’tjes papier in te vullen om een aanvraag te kunnen indienen. De regels moeten eenvoudig zijn. Bovendien weten de gemeente en de zorgorganisaties samen vaak al heel veel over een cliënt. Door alle informatie in één gezamenlijk systeem onder te brengen hoeven we de cliënt niet steeds hetzelfde te vragen.

Wethouder Coby Titshof wijst erop dat de rijksoverheid steeds meer toegaat naar participatiewetgeving. Ook in die wetten staat dat de gemeente moet kijken naar wat de inwoners zelf willen. De gemeente Hof van Twente loopt hierin voorop. Ook binnen het gebiedsgericht werken wordt samengewerkt met de inwoners. Voor ‘De Kanteling’ is Hof van Twente één van de proefgemeenten. De ervaringen die Hof van Twente opdoet kunnen ter beschikking worden gesteld aan andere gemeenten en organisaties. Coby Titshof reageert kort op een aantal vragen:

Hoe ziet de situatie er idealiter uit als ‘de Kanteling’ is gerealiseerd?

“Zowel de gemeente als de professionele zorginstellingen zijn nu vaak nog geneigd in afgebakende hokjes te denken. Zorgverleners nemen de vraag die hun wordt gesteld in behandeling en daar blijft het bij. Het zou veel vanzelfsprekender zijn als samen met de cliënt wordt gekeken welke hulp hij echt nodig heeft, wat hij zelf kan doen om zijn eigen situatie te verbeteren en wat de gemeente en/of de zorginstellingen daaraan toe kunnen voegen.”

Als voorbeeld noemt de wethouder een cliënt die een vervoerspas komt aanvragen. “De medewerkers van de publieksbalie zouden bij zo’n aanvraag moeten kijken of de vervoerspas het probleem van de cliënt voldoende oplost, of dat er meer nodig is. Hiermee plaats je de vraag in een breder perspectief. Wanneer degene die de vraag aanneemt meteen doorvraagt zou dit een ander pakket aan mogelijkheden kunnen opleveren voor de cliënt. Er worden oplossingen gezocht die beter passen bij de situatie van de cliënt. Vaak wordt de eigen kracht van de cliënt te weinig op waarde geschat.”

Stel dat de cliënt vraagt om voorzieningen die nog niet in het pakket van de gemeente en/of de zorgaanbieders zitten?

“De Kanteling biedt juist alternatieven voor ‘kan niet’. Samen met de cliënt wordt gezocht naar een zo optimaal mogelijke oplossing van het probleem. Voorzieningen die vaak worden gevraagd maar die er nog niet zijn, kunnen gezamenlijk worden gerealiseerd. De Kanteling kan daarnaast ook een verschuiving of ombuiging in de (subsidiëring van) zorgvoorzieningen met zich meebrengen. Als van een bepaalde voorziening niet of onvoldoende gebruik wordt gemaakt, is die voorziening niet heilig. Het aanbod moet passen bij de vraag. Bepaalde voorzieningen worden misschien anders, maar het totaal wordt daarvan zeker niet slechter.”

 

Hoe wordt ‘De Kanteling’ in de praktijk gebracht?

“Voordat aanpassingen aangebracht kunnen worden moet natuurlijk eerst duidelijk worden wat er dan anders zou moeten. Er zijn, naast de gemeente, meerdere organisaties die zorg aanbieden. Niet alleen de gemeente gaat anders naar de vraag kijken. De gemeente gaat ook de professionele zorgorganisaties vragen dat te doen.

In Hof van Twente wordt al heel veel samengewerkt tussen organisaties onderling en met vrijwilligers. Dit is nu al de kracht van Hof van Twente. Samenwerken wordt in de toekomst nog van groter belang.

 

De gemeente en de professionele organisaties zullen samen op zoek gaan naar de meest passende oplossingen voor de cliënt. Daarbij is het van belang dat de cliënt zelf ook datgene doet wat binnen zijn mogelijkheden ligt. Bovendien is het belangrijk dat alle organisaties die zorg bieden aan cliënten de nieuwe werkwijze gaan toepassen.”

 

De indruk zou kunnen ontstaan dat de gemeente de mensen nu zelf op zoek stuurt naar oplossingen…

“Het gaat erom dat de cliënten samen met de medewerkers van de gemeente en de vele organisaties in Hof van Twente  zoeken naar een passende oplossing voor hun probleem. De nadruk ligt daarbij vooral op het woord ‘passend’. Wat – in gelijke situaties – voor de ene cliënt een oplossing is, hoeft dat voor de ander juist helemaal niet te zijn. ‘De Kanteling’ is dan ook absoluut geen bezuiniging, maar een andere manier van werken, veel meer gericht op de cliënt. Wat de gemeente aanbiedt moet passend zijn bij de wensen van de cliënten. Het moet ook niet nodig zijn om 10 A4’tjes papier in te vullen om een aanvraag te kunnen indienen. De regels moeten eenvoudig zijn. Bovendien weten de gemeente en de zorgorganisaties samen vaak al heel veel over een cliënt. Door alle informatie in één gezamenlijk systeem onder te brengen hoeven we de cliënt niet steeds hetzelfde te vragen.”